Estimados socios,
Siguiendo con los premios otorgados en el V Congreso Conjunto de la SEICV-SVAMC, os dejamos el abstract de la comunicación que se llevó el premio a la mejor comunicación de Microbiología Clínica.
Estudio Revela Impacto del Tratamiento en el Microbioma de Pacientes con Clostridioides difficile
Un equipo del Instituto de Investigación Sanitaria y Biomédica de Alicante (ISABIAL) ha analizado cómo los tratamientos antibióticos y factores demográficos influyen en la diversidad del microbioma intestinal de pacientes con infección por Clostridioides difficile (ICD). El estudio, que incluyó a 279 pacientes, destaca diferencias significativas según el tipo de terapia y el perfil del paciente.
Hallazgos clave:
- Inmunosupresión y diversidad basal: Los pacientes inmunodeprimidos mostraron menor diversidad microbiana al diagnóstico, sugiriendo un microbioma más vulnerable2.
- Efecto del tratamiento:
- Fidaxomicina vs. vancomicina: La fidaxomicina provocó una reducción menos drástica de la diversidad (índice de Shannon y OTUs) en comparación con la vancomicina.
- Reducción general: Todas las terapias disminuyeron significativamente la riqueza microbiana post-tratamiento (p<0.0001)2.
- Diferencias por sexo: Las mujeres presentaron microbiomas menos diversos tras el tratamiento que los hombres2.
Metodología:
El estudio prospectivo multicéntrico recogió muestras fecales pre y post-tratamiento, analizando el gen 16S rRNA mediante secuenciación MiSeq. El procesamiento bioinformático se realizó con QIIME2, evaluando diversidad α (índice de Shannon y OTUs observados)
Implicaciones clínicas:
Los resultados refuerzan el papel de la fidaxomicina como opción preferente para minimizar alteraciones en la microbiota, crucial en pacientes con riesgo de recurrencia Además, subrayan la necesidad de considerar variables como el estado inmunológico y el sexo en el manejo de la ICD.
Este trabajo, enmarcado en la cohorte ICD-ANCRAID-SEICV (ClinicalTrials.gov ID: NCT04801862), aporta evidencia valiosa para optimizar estrategias terapéuticas y reducir el impacto colateral de los antibióticos en el ecosistema intestinal